BULLETIN D’ADHESION

 

Nom :……………………                   

 

Prénom :………………………

  

Adresse :…………………………………………………………………..

 

Code postal - ville :……………………………………

 

Téléphone :……………………..            

  

Courriel :……………………………….......................................

 
  • Membre adhérent : 15€ 

 

  •  Membre bienfaiteur : 25€ 

    

  •  Membre donateur : à partir de 50€

 

 Somme versée :………..

 

 

A retourner complété avec votre règlement à :

 

Association des Amis de l’orgue Silbermann de

Saint-Quirin

125 C Rue d’Alsace

57560 SAINT-QUIRIN

 

Tous les membres de l’association bénéficient lorsqu’il y a lieu, du tarif réduit pour les entrées aux manifestations organisées par l’association. Votre adhésion et vos dons au profit de l’association donnent droit à 66% de réduction d’impôt.